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2025-05
醫(yī)務人員應知應會法律知識 ——病歷修改不合規(guī),推定醫(yī)院有過錯
病歷是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷資料記載了患者的醫(yī)療信息,記錄了醫(yī)療活動的整個過程,既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。近年來,因病歷書寫管理等方面問題引起的醫(yī)療糾紛屢見不鮮,對醫(yī)患雙方都造成一定困擾。我國相關法律法規(guī)中,明確規(guī)定了病歷所具有的法律效力和書寫管理規(guī)范。今天就通...